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第415章 急赴二院去会诊

作品:从1981年卫校开始作者:烤饺
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的紧急时刻,他也没有想太多,马上汇报道:

“是这样,患儿目前月龄为1月又23天,35周早产儿,因发热、咳嗽2天,加重伴气促半天入院。

一周前,患儿无明显诱因出现咳嗽,为阵发性连声咳,昼夜无差异,偶有吐奶,非呛咳,有痰,不易咳出,有发热,热型不规则,热峰38摄氏度,没有寒战抽搐,无鼻塞流涕。

家属予自行给小孩服用感冒颗粒治疗,症状无好转。3天前患儿咳嗽加重,伴气促,哭闹时伴口唇发绀,遂到我院儿科就诊。

入院后体格检查,患儿呼吸稍促,见吸气性三凹征,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音低,闻及湿罗音及喘鸣音。入院考虑诊断:1、肺炎,2、重度营养不良。

当时入院的时候拍了一个胸片,提示右肺透亮度增加,左肺野透亮度相对减低,肺纹理增多模糊,双肺野可见小片状、斑片状模糊阴影。

其中左肺野外带可见弧形稍高密度影,双肺门影模糊。心影大小形态未见异常,左膈面及肋膈角显示不清,考虑双肺炎症,左侧胸腔积液。”

陈棋一边听着汇报,一边翻看着入院后做的相关辅助检查。

盖院长一边喝着茶,一边悄悄观察着陈棋,老头子有一种感觉,自己面对的不是一个年轻小伙子。

祈志义的汇报还在继续:

“等到了今天凌晨6点多,值班医生发现患儿突然出现呼吸,并进行性加重,心率增快,皮肤发绀发花。当时紧急去拍了一个胸片,就显示两肺都是白肺了。”

陈棋沉浸在病情分析里面,随意问道:“那时候氧饱和度是多少?”

“啊?啥饱合度?噢噢,氧饱合度呀,这个咱们二院没这样的机器。”

陈棋一拍额头,差点又忘了这是1986年的华国,还是一家十八线小城市的县级医院,有这种检查才怪呢。

鲁越跟陈棋比较熟了,老朋友了,于是直接问道:

“陈棋同志,你觉得目前患儿是什么个情况?”

陈棋拿着胸片仔细看了半天,啧了一下:“胸片两肺快速变白,加上有呼吸困难突然加重的情况,气胸肯定是不考虑了,应该是胸腔积液。”

儿科主任姚青桔赶紧补充道:

“我们也判断是胸腔积液,但这个积液是怎么来的?属于什么性质,需要怎么治疗,这个现在都无法判断,也就没办法开展后续治疗。”

面对大家期盼的目光,陈棋脸微微红了一下:

…。。
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