隆冬严寒，山上树木几近砍伐殆尽，柴草奇缺，守军冻伤冻死无数，山城很快便陷入危机之中。
朝鲜各路官军收到勤王令之后，便纷纷率军赶来支援，但代善和豪格率领的另一路后金大军已经封锁了朝鲜北部和东部通往汉城的要道。
朝鲜江原道监司赵廷虎率军出伦丹山，遇小股劫掠的后金军连战连捷，但被豪格率军击溃，咸镜道监司闵民率军进入金化后不敢向前，庆尚道左兵使许完、右兵使闵栋率军抵达双岭时，遭遇皇太极伏兵导致全军溃败，许完和闵栋双双战死。
所有援军当中，只有全罗道和忠清道两路朝军合兵一处后得以突入南汉山城二十里内，但皇太极立即调多铎和杨古利率军迎击，正面击溃这两道的一万四千余援军。
溃逃中，一朝鲜兵来不及逃跑，只得持鸟铳躲进草丛中，恰逢杨古利追至此处，那朝鲜兵见杨古利骑着高头大马，盔甲鲜明，心知这是后金大将，于是便将鸟铳瞄准对方放了一枪。
这一枪正中杨古利右胸，并由甲片缝隙钻入，击穿棉甲，贯入右胸肺部之中。
可怜杨古利身经百战骁勇无双，娶了努尔哈赤之女后更是一路平步青云战功赫赫，本应在沈阳城劝进皇太极登基后封王拜相的，不曾想却阴沟里翻了船，被那朝鲜兵一枪撂倒马下。
其身边的侍卫连忙冲进草丛将那朝鲜兵剁成肉酱，然后将重伤的杨古利抬回大营，闻讯赶来的皇太极刚踏进营帐，杨古利便已口吐血沫一命呜呼了。
皇太极悲愤交加，当场下令斩杀五百俘虏祭拜杨古利，并令多铎和马福塔调集大炮猛攻山城。
直至如今，朝鲜各路援兵已经彻底完了，山城上又寒冷无比，缺乏柴火取暖而冻死冻伤的士兵日渐增多，甚至连存粮都几斤告竭。
无奈之下，李倧只得遣使议和，表示愿意断绝与大明之来往，奉大金国为宗主，岁贡黄金五百两白银三千两牛五百头布帛三千匹粮食五千石。
但皇太极没有接受议和，只让使者给李倧带一句话：降则安养晚年，逆则满城尽屠。
此时，多尔衮已经攻下江华岛，并将世子和两位大君押到了山城下，另一边，阿济格也已攻下汉城，将俘虏的城中守将一并押到山城下。
正所谓祸不单行，山城守军饥寒交迫之下又掀起了叛乱，虽然得以及时弹压，但李倧知道，山城已岌岌可危了。
万念俱灰之下，李倧只得打开城门，率文武官将出城投降。
至此，朝鲜大局已定。
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