看一边记笔记。看到晚上十一点,才把艰难梭菌的那一章看完。他在笔记本上写了十几页,把细菌的结构、致病机制、毒素的作用机理,都画成了图。
第二天一早,他去找杨平。
杨平正在办公室里看文献,看见他进来,挑了挑眉:“这么快?”
扎西把笔记本递过去,杨平接过来,翻了翻,看了大概十分钟。
“画得不错!”他说,“但有几个地方不对。”
他用红笔在笔记本上画了几个圈:“这里,你说毒素A是肠毒素,毒素B是细胞毒素。这个说法不准确。毒素A也有细胞毒性,毒素B也能引起肠道炎症。它们是协同作用,不是分工。”
扎西赶紧记下来。
杨平继续说:“还有这里,你说艰难梭菌是革兰阳性杆菌。对,但你漏了一个关键点,它在肠道里是以芽孢形式存在的。芽孢对酒精、高温、很多消毒剂都有抵抗力。这就是为什么这个病容易在医院里传播,为什么容易复发,你回去把这个加上。”
扎西又记下来。
杨平把笔记本还给他:“不错,继续,以点带面,明天开始学肠道菌群。”
扎西点点头,转身要走,。杨平忽然叫住他:“扎西。”
扎西回过头。
杨平说:“你昨晚学到几点?”
扎西犹豫了一下:“十一点。”
杨平皱了皱眉:“学到十一点,早上六点又起来?还可以,不要熬夜!”
扎西点点头。
杨平说:“我说过,对自己好,不是自私,是对所有人负责。你把自己熬垮了,学再多东西也没用。每天十一点前睡觉,这是命令,在医学上,没有睡眠,没有一切,这个道理你应该懂。”
扎西再次重重地点头。
晚上,扎西十一点就关了电脑。他躺在床上,翻来覆去睡不着。脑子里全是艰难梭菌的芽孢、毒素A、毒素B,转来转去。
他拿起笔记本,又看了几页,然后关了灯。
第二天,他开始学肠道菌群。
这一部分更难,他从来没学过这个领域的知识。什么是厚壁菌门?什么是拟杆菌门?肠道菌群和免疫系统是什么关系?抗生素是怎么破坏菌群的?
他花了两天时间,把肠道菌群的基础知识啃了一遍,然后去找杨平汇报。
杨平听完,问了他一个问题:“你说,为什么同样是用了抗生素,有些人会得艰难梭菌感染,有些人不会?”
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