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1784章 理念错了

作品:外科教父作者:海与夏
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他的腰以后就僵了,弯个腰都难,你要重新学习杨氏截骨。”

小林愣了一下,没说话。

另一个学生举手,是个女医生,姓陈曦。

“我觉得可以少打几个节段。”陈博士走到台前,“上胸弯虽然僵硬,但如果我们做充分的松解,可能不需要固定那么多节段。我的建议是,固定T3到L3,保留L4的活动度。”

“L3到L4这个节段,你考虑过没有?”李国栋问,“这个地方是侧弯的顶点,应力最大,只固定到L3,远期会不会出现失代偿?”

小陈想了想,说:“可以考虑做L3、L4的椎间融合,但不固定,这样既能增加稳定性,又保留了活动度。”

李国栋点点头,没说话,看向杨平。

杨平站起来,走到台前。他没有拿激光笔,只是看着片子。

“你们都忘了一个人。”他说,“病人自己。”

台下安静下来。

“这个孩子十七岁,还在长身体。他的侧弯为什么会这么严重?是因为他一直用代偿姿势生活。他弯腰、走路、睡觉,都是歪着的。他的肌肉、韧带、关节,都适应了这个姿势。”杨平说,“你现在把脊柱矫直了,但他的肌肉还记忆着原来的姿势。术后康复跟不上,他很快又会歪回去。”

他顿了顿,看向小林和小陈:“你们的方案,都只考虑了骨头,没考虑人。”

小林和小陈低下头。

杨平又说:“我们在设计一个治疗方案的时候,一定要考虑我们面对的是人,最近李国栋博士一直在给你讲解杨氏截骨术,这个我创立的脊柱侧弯矫形截骨术已经在全世界流行开来,你们没有理解它的精髓,它的精髓在于将患者的脊柱侧弯看成是一个人的脊柱侧弯,而不是一个脊柱的脊柱侧弯,你们好好去体会我的话。”

“你们刚刚的发言全部都在围绕一个脊柱的脊柱侧弯,理念错了,所以设计出来的方案一定不会对。”

“我们的临床医生接触的病例比欧美医生多很多,手术熟练程度比欧美医生强很多,但是为什么我们还是与他们有差距呢?差距在理念,理念的差距无法用技巧的熟练来追平。不知道大家留意没有,我们的医生很少发表一些原创性的论文,绝大多数是依靠大量病例样本的论文来取胜。”

“我今天将这些不是长他人威风灭自己志气,而是告诉各位,理念非常重要,理念如果错误,再熟练的技巧也无济于事,有时候会起反作用。”

没人说

…。。
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