在更特殊的方向上。”
他示意李民将准备好的资料分发给大家，然后站起身走到白板前：“在赵主任前期工作的基础上，我们调整了观察重点，今天请各位来，是想一起参与这个病例最后的诊断推理。”
他在白板上逐一列出关键特征，最后写下：“胃内容物中检测出医用催吐剂成分”。
写完这一点，杨平转身面对众人，特别看了赵主任一眼：“基于这些特征，特别是最后一点确凿的毒理学证据，这是在赵主任前期全面排除了器质性疾病的基础上，我们才敢做的针对性检测，各位认为最可能的诊断方向是什么？”
会议室陷入短暂的沉默。附一的几位专家快速翻阅着手里的资料。赵主任的目光在毒物报告上停留了很久。监控摘要截图里那些可疑的关联时刻，症状日记工整到偏执的笔迹，还有这份白纸黑字的毒物报告，所有这些碎片，与他两年来隐约感到的“不对劲”终于拼凑成了一幅完整的、令人心悸的图景。
吴振华老教授摘下老花镜，长叹一声：“代理性孟乔森综合征？”他看向赵主任，“永春，其实你早有感觉，对不对？”
代理性孟乔森综合征：照顾者通过伪造各种症状，让被照顾者去医院接受一些完全不必要的诊治，这样以满足自己“照顾患者”的病态心理需求，照顾者才是患者，而被照顾者是受害者，一般受害者是没有自主行为能力的儿童。
这种疾病带有严重虐童倾向，据报告的数据，受害儿童死亡率高达到10%。
赵主任缓缓点头，声音有些沙哑：“是的，吴老。但我……我不敢也不愿往那个方向想。没有确凿证据，谁能对一个如此尽心尽力的母亲提出这样的质疑？而且在我们附一，专科细分明确，儿科就是儿科，精神心理科就是精神心理科，缺乏处理这种跨界病例的协作机制。”他转向杨平，眼神复杂，“杨教授，你们设计的那套观察方案——24小时监控下的症状记录、照顾者行为的关联分析，很巧妙，也很必要。更重要的是，你们具备跨科学的复核知识，这是在其它医院很难做到的，在其它医院即使多学科会诊也会显得很撕裂。”
这番坦诚的告白让会议室的气氛发生了变化，孙主任收起了玩笑的神色，陈教授认真地点着头。
陈教授开口道：“赵主任的困境很真实，在传统医疗架构里，除非有明确的精神科指征，儿科医生很难贸然请心理科介入一个躯体症状患儿的诊疗。而这种病例的最大特点就是，它的表现完全在非患者的躯体症状范畴内
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