他摸了摸搏动的腹主动脉，再摸摸肿瘤：「我的妈呀，肿瘤跟腹主动脉动脉粘连的呢，我看看下腔静脉怎么样。」
腹部的下腔静脉跟肿瘤也是粘连的，这怎么搞，下腔静脉管壁薄，如果分离不慎，一旦出现大出血，根本没有抢救措施。
张主任外表粗狂，但是心思还是很细，他停下分离，开始寻找新的突破口，他的手还是很灵活，很快摸到粗粗的条索状的东西，他捏了捏。
「这不会是血管吧？怎么还有这么粗的血管！」张主任自言自语。
李民看了看张主任手的位置，这里正是肿瘤供血血管的一束，相互之间有粘连，与周围也有粘连，从手感判断是血管束无疑，如果遇到这点困难就退缩明显不是张一刀的作风，张一刀的名声是一台一台手术积累出来的，可不是乱叫的。
既然这是血管蒂，张主任决定从这里突破，否则这手术没法再推进，他也有自己的方法，那就是相信自己的手感，于是用手指与组织剪相互配合，手指反复触摸，然后再下剪刀，这样一点一点地推进，逢山开路遇水搭桥，这是张主任的策略。
「备血多少？」张主任问道。
老院长搬张凳子坐在角落里：「6个单位，我们基层医院要血不方便，只能准备这么多。」
6个单位，要是普通手术足够，而且普通手术很可能根本不需要血，但是这种手术关系到大血管，万一出血6个单位可不行。
张主任稍微停下来思考下一步，对于复杂手术，张主任从来是走一步看一步，这么年凶险的手术也经历过，但是都能逢凶化吉。
这个肿瘤目前如果要完全摘除，必须分离与主动脉、下腔静脉的粘连，这样风险实在太大，只能退一步，将靠近血管的肿瘤不管，留在原地，把其它部分肿瘤切除大部分，这样可以解决肿瘤的压迫的症状，也算达到目的。
就这么干，张主任继续分离，手指与组织剪配合，动作熟练老辣，费了好大劲张主任将条索状的东西整体分离出来，这时额头上已经微微渗汗：「他妈的，还挺棘手的，我们还是缩小切除范围，把肿瘤切掉大部分，解除压迫症状，其他的暂时不管，怎么样？」
张主任问李民，也是问老院长，这是主刀的一贯做法，遇上困难的时候跟大家有个商量，李民觉得，这个肿瘤血管这么丰富，做整体切除反而更加安全，要是按张主任的想法做部分切除，势必涉及到肿瘤内部，内部那么多异化的血管，止血是个大问题，乡镇医院各种抢救设备不足，难以承
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