赵国光指着屏幕上跳动的监护数据同步投屏。
“目前中心静脉通路已建立，经过初步晶体液复苏，有创动脉压勉强维持在85/50毫米汞柱，心率142次每分，休克指数大于1.5。”
“现在的棘手处在于，孩子全身上下到处是雷，后头几个科室的救治手段在用药和时限上产生了硬性冲突。”
“陈主任想先保眼睛，宁主任要抢清创时间，而我必须防着他的全身循环崩盘。”
话音落下，西医眼科副主任陈立行放下抱在胸前的双手，往前迈了半步。
他的手指点在眼眶CT的横断面上，声音冷静客观。
“我看过会诊单，也刚用便携式裂隙灯和笔式眼压计做了床旁查体。”
“患儿右眼遭受爆炸气浪与飞溅泥石的直接钝挫伤，角膜水肿，大面积前房积血，合并严重的球后血肿。”
“刚才实测右眼眼压，高达52毫米汞柱，是正常值上限的两倍半。”
陈立行转过头，视线扫过在场的几位主任，重点落在赵国光脸上。
“球后血肿加上前房积血，把眼球内部空间挤死了，视网膜中央动脉灌注几乎断流。”
“按照眼科学铁律，这种超高压状态持续超过两小时，视神经就会发生不可逆的缺血性坏死，神仙也救不回来，孩子右眼就是终身失明。”
“眼科的临床路径非常明确，必须立刻静脉快速推注20%甘露醇250毫升，利用高渗脱水效应，强行把眼内水分抽出来，把眼压打下去。”
陈立行的话还没落音，赵国光手里的金属笔直接敲在阅片灯的铝合金边框上，发出一声脆响。
“甘露醇绝对不能用！”
赵国光盯着肺部CT上那片如同暴风雪般弥漫的磨玻璃影，态度坚决，半步不让。
“陈主任，你只看眼睛，我得看他能不能活命。”
“患儿是近距离沼气爆炸伤，冲击波顺着气道灌进去，造成了双肺弥漫性爆震伤，肺泡壁和肺毛细血管内皮广泛撕裂、渗漏。”
“现在他的肺就像一块吸饱了水的破海绵。”
“两百五十毫升的高渗甘露醇一旦推进血管，会在短时间内把组织间液强行拉进血液循环，血容量剧增，左心室前负荷瞬间爆表。”
“不到十分钟，就会诱发急性左心衰和爆发性肺水肿，血水倒灌进肺泡，直接把孩子生生淹死在抢救床上！”
陈立行皱起眉头，手里的笔指着
…。。