“丽娜的情况有些复杂,近半年持续颈枕部剧痛,低头,咳嗽时痛感炸裂,伴随双手麻木,走路不稳。”
“偶尔还会有吞咽呛咳。”
交流间,方知砚很快便看到了坐在病床上的年轻患者丽娜。
这姑娘长得还算漂亮,就是脸色苍白,脖颈微微僵直,坐在床头不敢大幅度转头。
仅仅是轻微吞咽动作,都牵动她的眉头皱紧。
方知砚停下脚步,缓缓来到丽娜面前。
丽娜有些疑惑地看着他,而旁边的埃里克也是解释起来,“丽娜,不要害怕,这是来自中原的方知砚医生,也是本届诺贝尔生理学或医学奖,他的获奖专业便是神经外科,所以我邀请他过来帮你看一下情况。”
听到这话,丽娜脸上露出一丝害羞,同时还有些惊讶。
这方知砚,竟然这么年轻吗?
不过,方知砚并没有给她胡思乱想的机会,只是操着一口流利的英文道,“我需要给你做一个简单的检查,会有一点不适,你可以随时告诉我。”
丽娜轻轻点头。
她自己的病情自己清楚,卡罗林斯卡医学院这边已经没有什么好办法了,只能寄希望于别人。
眼前这位,是本届诺贝尔奖得主,想来应该也会有与众不同的地方吧?说不定能够帮到自己。
正当她思索的时候,方知砚开始了基础神经系统查体:直接轻触她的双手,前臂,询问冷热与触觉感受。
丽娜反馈双手发麻,捏握力量明显偏弱。
方知砚示意她双手平举,能看见右手细微震颤,接着叮嘱她双脚并拢站立,去掉支撑,丽娜身体摇晃,无法保持平衡。
这说明是Romberg征阳性。
“试着吞咽口水。”方知砚的声音响起。
丽娜随即尝试吞咽,但立刻呛咳两声,喉头活动笨拙,是后组颅神经受压的典型表现。
方知砚再度轻轻叩诊,检查颈项反射,全程动作轻柔,时刻观察她的痛苦反应。
查体结束,方知砚来到床头阅片灯前,把薄层MRI片子一张张挂上,屏幕影像清晰显示:枕骨大孔区域,一块脑膜瘤牢牢嵌在颅底,肿瘤基底宽大,紧紧贴在延髓背侧,椎动脉,舌咽迷走神经被肿瘤包绕挤压。
旁边的埃里克也是补充起来,“半年持续颈枕痛,咳嗽,低头时剧痛加剧,我们评估,肿瘤位置触碰生命中枢,强行全切死亡率极高,所以团队建议伽马刀姑息放疗,延
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